Новые технологические решения в гидротерапии

ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова», г. Москва

Гидротерапия является одним из основных и важнейших методов реабилитации пациентов неврологического профиля. Новые технологические решения позволяют применять данный метод на более ранних стадиях, при более выраженном неврологическом дефиците у пациентов с такими социально значимыми заболеваниями, как церебральный инсульт и позвоночно-спинномозговая травма.

Сухая иммерсия — метод, разработанный в качестве наземного метода моделирования воздействий микрогравитации на организм человека. При этом в двигательной системе воспроизводятся изменения, характерные для выраженной гравитационной разгрузки: падение тонуса и силовых качеств мышц экстензоров, изменения в активности различных механизмов моторного контроля, нарушения вертикальной позы и глубокие изменения в деятельности основных проприоцептивных систем – опорной и мышечной.

Прогрессирующее снижение мышечного тонуса в условиях иммерсии может существенно повысить эффективность лечения при патологических состояниях, сопровождающихся гипертонусом. Ранее используемые устройства представляли собой большой водный матрас, помещенный в каркас и пациент, находясь на этом матрасе, не мог полностью оказаться в расслабленном состоянии из-за резонансного эффекта, обусловленного конструктивными особенностями любого водного матраса. Это сильно уменьшало, рассмотренные выше эффекты. Новые иммерсионные ванны используют новый принцип создания «невесомости». В отличие от предшественников – это настоящая ванна, заполненная водой. Пациент через специальную пленку погружается в ванну, а вытесняемая вода уходит в рукава этой пленки, являющиеся одновременно теплым покрывалом пациента. Таким образом, пациент неподвижно висит в воде без волн и качаний. Это позволяет создать реальный эффект безопорности и усилить рассмотренные выше лечебные и реабилитационные эффекты.

Лечение в бассейне является уникальным методом восстановительной терапии больных с центральными спастическими парезами. Погружение больного в бассейн, приводит к значительному уменьшению силы тяжести, обеспечивает максимальную свободу движений и позволяет отрабатывать упражнения, направление на мышечное растяжение, уменьшение контрактур, обучение двигательному паттерну, балансу и реакциям на равновесие, ходьбе. На современном этапе развития немаловажную роль играют не только медицинские технологии, но и технологичность применяемого оборудования, его функциональность и потребительские характеристики. Поэтому технологическим прорывом является появление модульных медицинских бассейнов. Использование велотренажеров, водной дорожки, ступеней, системы с водным сопротивлением (противоток различной силы) обеспечивают дополнительные возможности в нейрореабилитации.

Важнейшим моментом является наличие в лечебных учреждениях взаимосвязанной системы устройств и подъемников для перемещения малоподвижных или неподвижных пациентов от палаты до погружения в бассейн. Ежедневный уход за пациентом и его перемещения требуют от медицинского персонала значительных физических усилий. Поэтому универсальная система перемещения пациентов облегчает его работу, а также обеспечивает дополнительный комфорт и безопасность пациентов. Вся конструкция основана на двух универсальных приспособлениях – кресле и носилках. Каждый из них оснащен системой крепления, которая адаптирована ко всем устройствам для перемещения и подъема пациентов.

Ретроспективный анализ более 150 законченных случаев позволяет сделать предварительные выводы о некотором преимуществе данных инновационных решений в комплексной нейрореабилитации.

Автор:  Даминов В.Д.
Дата публикации:  22.10.2012