0

Корзина пуста.

Периоперационное ведение больных раком пищевода

Введение

Хирургическое вмешательство является основным методом радикального лечения локализованного рака грудного отдела пищевода. Объем операции включает субтотальную резекцию или экстирпацию органа с зонами регионарного метастазирования en blok и одномоментную пластику пищевода с использованием желудочного или кишечного трансплантата. При местнораспространенных резектабельных опухолях проводят комбинированное лечение с предоперационным лучевым, химиолучевым или лекарственным воздействием.

Оптимальным оперативным доступом при раке грудного отдела пищевода является правосторонняя торакотомия в сочетании со срединной лапаротомией, поскольку он в наибольшей степени соответствует требованиям онкологической абластики. При опухолях средне- и нижнегрудного отделов пищевода операцию завершают формированием внутриплеврального анастомоза, а при распространении опухоли на верхнегрудной отдел пищеводный анастомоз формируют на шее.






Подписка