Реабилитация при эндопротезировании коленного сустава

Введение

Последние годы во всех странах стремительно растет число опера-тивных вмешательств по замене коленного сустава искусственным эндо-протезом (National Joint Replacement Registry. Demographics of knee arthroplasty, 2011). Только в одной Финляндии, например, количество операций тотального эндопротезирования (ТЭП) коленного сустава увеличилось на 69% за последние 10 лет и достигло в 2010 г. более 180 случаев на 100 тысяч населения (Perala A., 2011). Наиболее частой причиной первичного эндопротезирования коленного сустава является остеоартрит, на поздних стадиях которого выполнение ТЭП является единственным методом устранения боли и предупреждения инвалидности. Однако, как показывают многочисленные исследования, даже при высокопрофессионально выполненном оперативном вмешательстве у большинства пациентов после эндопротезирования коленных суставов длительное время сохраняются функциональные нарушения в тех случаях, когда в послеоперационном периоде не проводятся квалифицированные реабилитационные мероприятия (Franklin PD, Li W, Ayers DC., 2008; Bade MJ, Kohrt WM, Stevens-Lapsley JE., 2010).

Основные методологические подходы проведения медицинской реабилитации пациентам, перенесшим тотальное эндопротезирование коленного сустава изложены в предлагаемых нами клинических рекомендациях. Данные рекомендации разработаны на основе анализа данных литературы, многолетнего клинического опыта и апробированы в ведущих клиниках России.