Технологии медицинской реабилитации в лечении детей с травматическими нейропатиями конечностей

ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздравсоцразвития России, г. Москва

В структуре заболеваний периферической нервной системы травмы конечностей с повреждением периферических нервов составляют от 17 до 35% в зависимости от локализации и вида травмы. Причиной повреждения нервных стволов являются самые разные по механизму травмы, чаще всего костные переломы. Переломы костей верхних конечностей у детей составляют 84% от общего количества переломов костей конечностей.

Актуальность

Актуальность медицинской реабилитации детей с травматическими нейропатиями конечностей связана с высокой частотой инвалидизации (более 60% от общего числа травм). Большое значение для восстановления функции конечности имеет применение лечебной физкультуры и массажа. Раннее применение физических факторов (ультрафиолетовое облучение конечности, соллюкс, электрическое поле УВЧ) способствует предотвращению формирования грубых рубцов, контрактур и выраженных вегетативно-трофических расстройств.

В литературе имеются сведения об эффективном применении низкоэнергетического инфракрасного лазерного излучения и ультразвука на ускорение процессов регенерации нервов, регионарную гемодинамику, микроциркуляцию и двигательные функции при травмах нервов конечностей.

Синусоидальные модулируемые токи способствуют улучшению кровоснабжения и трофики тканей путем непосредственного возбуждения рецепторов и нервов, а так же за счет рефлекторного воздействия. Применение СМТ-фореза прозерина, лидазы ведет к улучшению функционального состояния нервно-мышечного аппарата с повышением патологически пониженной его электровозбудимости и биоэлектрической активности. Дарсонвализация, динамическая электронейростимуляция на сегментарно-рефлекторные зоны способствуют возрастанию скорости проведения нервных импульсов.

Выраженным лечебным эффектом обладают тепловые процедуры, вызывающие усиление крово- и лимфообращения, улучшающие трофические и регенераторные процессы, увеличивающие эластичность мышечной ткани. Широко используют природную лечебную грязь, торф, озокерит, парафин, песок, горячие шерстяные укутывания.

Заключение

Таким образом, в настоящее время имеется большой арсенал технологий медицинской реабилитации, позволяющий оказывать воздействие на различные патогенетические звенья заболевания, достигать определенных успехов в лечении детей с травматическими нейропатиями, значительно повышая качество их жизни. Приоритетность дальнейшей разработки оптимальных технологий медицинской реабилитации состоит в возможности вероятного снижения фармакологической нагрузки на растущий организм при применении физических факторов.

Автор:  Хан М.А. / Попова Е.С. / Попова О.Ф.
Дата публикации:  22.10.2012