0

Корзина пуста.

Оборудование в наличии

Аналитика: оценка применения комплексов Armeo в реабилитации пациентов с травмой спинного мозга


Люди с травмой спинного мозга, особенно тетраплегией, нуждаются в постоянной помощи близких или медперсонала в повседневной жизни. Поэтому среди основных приоритетов в реабилитации таких пациентов — восстановление функции верхних конечностей, которое позволит им стать более независимыми и улучшить качество жизни.


Какое устройство наиболее эффективно? Как выглядит оптимальный протокол обучения? На каком этапе его лучше использовать? Такие вопросы волнуют многих специалистов. Поэтому в одном из крупнейших профильных центров реабилитации людей с травмами спинного мозга в Швейцарии — Swiss Paraplegic Centre (SPC) решили провести анализ осуществляемой терапии. Здесь стандартную программу реабилитации дополняют ассистированной тренировкой верхних конечностей (Technology-Assisted Upper Limb Therapy, TAULT) с использованием комплексов ArmeoPower, ArmeoSpring и ArmeoBoom.

Была проведена ретроспективная оценка клинических данных за период с января 2018 года по июнь 2020 года — параметры тренировок, методы постановки целей, их достижения, динамика изменения мышечной силы в ходе тренировки верхних конечностей. Анализ данных включал практику реабилитации 61 пациента, 68,9% из которых имели травму спинного мозга.


Обоснование использования ассистированной тренировки верхних конечностей (Technology-Assisted Upper Limb Therapy, TAULT)


Выбор устройства

В SPC для высокотехнологичной терапии верхних конечностей (TAULT) используются три устройства — ArmeoPower, ArmeoSpring и ArmeoBoom.

  • В ArmeoPower упражнения выполняются с помощью экзоскелета, в который помещается рука пациента. Система обеспечивает как роботизированную поддержку конечности, так и регулируемое управление движениями пациента. Предусмотрено шесть приводимых в действие осей движения (сгибание плеча (F)/разгибание (E), отведение плеча (Abd)/сведение (Add), внутреннее вращение плеча (IR)/внешнее вращение (ER), локоть F/E, пронация предплечья (Pro)/супинация (Sup), запястье F/E) с дополнительным модулем захвата. ArmeoPower специально разработан для терапии верхних конечностей на ранних стадиях реабилитации, позволяя пациентам с тяжелыми двигательными нарушениями выполнять большее количество повторений.
  • ArmeoSpring работает аналогичным образом, но использует пружины для уравновешивания веса устройства и верхней конечности пользователя и, таким образом, не имеет инструментов, которые активно помогали бы движению. Таким образом, оно позволяет самостоятельно инициировать движение рукой, задействуя любую оставшуюся двигательную функцию верхней конечности.
  • ArmeoBoom состоит из подвесной системы на подвесном ремне. Это устройство подходит для пациентов, которые могут самостоятельно двигать рукой, но имеют ограничение диапазона движений (ROM) и плохо контролируют эти движения. Подобно ArmeoSpring, ArmeoBoom обеспечивает регулируемую поддержку веса руки и не имеет возможностей для активного управления движениями.

Выводы

Наиболее часто используемым устройством оказался ArmeoSpring. Программа тренировки составляла три сеанса по 25 минут в неделю, с оценками примерно каждые шесть недель. Занятия в формате 1:1, проводимые под контролем специалиста, были направлены в первую очередь на улучшение движения плеч и способности пациентом самостоятельно принимать пищу. Функциональные цели были определены с использованием таблицы. Результаты показали, что «функции организма» и «активность и участие», а также «мышечная сила» увеличивались в ходе тренировок, что подтверждает потенциал ассистированных тренировок по усилению функции верхних конечностей. Кроме того, можно сделать вывод, что ArmeoSpring считается более универсальным устройством, имеющим более широкие возможности для применения.


Источник

ArmeoPower
Роботизированный реабилитационный комплекс для функциональной терапии верхних конечностей
ArmeoSpring
Реабилитационный комплекс для функциональной терапии верхних конечностей с расширенной обратной связью