Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Минздрава России Галина Иванова подвела итоги 2023 года и озвучила основные задачи на 2024 год
Как должна быть выстроена работа по медицинской реабилитации? На какие группы заболеваний и нозологических форм должен быть направлен главный фокус внимания? Какой минимальный перечень нарушений функций, активности и участия необходим для начала проведения реабилитации? Какие методы диагностики следует использовать для оценки этих нарушений? Что входит в трехуровневую систему организации медицинской реабилитации? Как правильно организовать взаимодействие между структурами в процессе маршрутизации пациента, начиная с первичного приема? На этих и других важных вопросах сделала акцент главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, Председатель Союза реабилитологов России, д.м.н., профессор Галина Иванова в своем докладе на VII Российском конгрессе «Физическая и реабилитационная медицина», который проходил в декабре. Также были подведены итоги работы в 2023 году и озвучены основные задачи на 2024 год.
Задачи на 2024 год
- Организовать работу якорного центра в каждом субъекте РФ
- Открыть отделения медицинской реабилитации на 3-м этапе (дневной стационар, амбулаторное отделение, телереабилитация на дому)
- Организовать телемедицинские консультации по медицинской реабилитации внутри субъекта и в ФГУ, НМИЦ по МР
- Формулировать реабилитационный диагноз в категориях МКФ с использованием графического изображения
- Вести медицинскую документацию и в стационаре, и в амбулаторных условиях в соответсвии с утвержденной СРР формой (СМЭД протокол МДРК, переводной и выписной эпикриз) каждым специалистом МДРК
- Включить в МИС медицинской организации реабилитационную службу. У каждого специалиста МДРК должен быть свой АРМ
- Использовать цифровые технологии и искусственный интеллект в процессе формирования и реализации ИМПР
- Организовать маршрутизацию пациентов с острыми заболеваниями и состояниями последовательно через все необходимые этапы оказания реабилитационной помощи
- Внедрить в работу главных внештатных специалистов субъектов критериев качества работы медицинской организации по медицинской реабилитации на каждом этапе
- Продолжать развитие научных исследований и научно-практических журналов — это необходимый фундамент для создания методических рекомендаций
- Финансировать работу над клиническими рекомендациями
- Проводить работу по медицинской реабилитации в соответствии со стандартами
- Организовать работу МДРК в каждом отделении — это первостепенное направление
- Проводить подготовку кадров и образовательные мероприятия по донесению клинических рекомендаций до специалистов субъектов
- Внедрить в практику проведение стажировок на рабочем месте в лучших организациях (утвердить соответствующие критерии)
- Открыть кафедры ФРМ
- Продолжить подготовку профессорско-преподавательского состава по медицинским специальностям (врач ФРМ, врач МР, специалист по эргореабилитации, специалист по физической реабилитации, медицинский психолог, нейропсихолог, медицинский логопед и др.)
- Проведение ПК врачей базовых специальностей по ФРМ
12 кейсов ВОЗ до 2030 года
- Внедрить реабилитацию на всех уровнях оказания медицинской помощи в системе здравоохранения страны
- Медицинская реабилитация — это часть базовой системы здравоохранения
- Включить медицинскую реабилитацию в систему медицинского страхования
- Использовать универсальный язык описания нарушений функционирования, нетрудоспособности — Международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ-ICF, 2001)
- Обеспечить адекватное финансирование реабилитации
- Обеспечить систему реабилитации кадрами с учетом всех особенностей процесса
- Сформировать программы подготовки соответствующих кадров
- Разработать систему информирования о возможности получить реабилитационную помощь
- Обеспечить возможность проведения высококачественных исследований эффективности реабилитации
- Способствовать развитию ассистивных реабилитационных технологий
- Убеждать общественные и частные структуры инвестировать средства в реабилитацию
- Формировать профессиональные отношения между странами (в первую очередь СНГ и БРИКС) в процессе создания и развития реабилитационных форм, условий предоставления, подготовки кадров, стандартов и финансирования
Галина Иванова, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации, Председатель Союза реабилитологов России, д.м.н., профессор, завершила свой доклад напутствием:
— Не надо смотреть на тени тех задач, которые перед нами стоят. Нужно смотреть по факту — на те возможности (кирпичи), которые действительно имеют место. А то мы много рассказываем про трудности и сложности, но дорогу осилит идущий!
