Исследование: влияние импульсного электромагнитного поля на симптомы хронического риносинусита у взрослых
Традиционные методы лечения хронического риносинусита (ХРС), такие как интраназальные кортикостероиды и антибиотики, не всегда помогают и могут сопровождаться побочными реакциями. Есть ограничения и по применению их детям, беременным женщинам, пожилым людям и пациентам с другими заболеваниями. Предлагаемое решение — использовать терапию импульсным электромагнитным полем. Это неинвазивный, атравматичный и хорошо переносимый физиотерапевтический метод. Он обладает противовоспалительным, антимикробным действием и улучшает микроциркуляцию крови.
Цель данного исследования — оценить эффективность воздействия магнитотерапии на основные симптомы хронического риносинусита: снижение выраженности головной боли и чувства усталости, а также положительную динамику состояния носовых пазух, подтвержденную данными компьютерной томографии (КТ). Применялся аппарат для магнитотерапии PMT QS с автоматическим перемещением соленоида.
Исходные данные
В исследовании приняли участие 47 взрослых пациентов больницы Kasr El-Aini Teaching Hospital в Египте в возрасте 19-40 лет с симптомами от легкой степени ХРС (8-20 баллов по SNOT-22) до умеренной (> 20-50 баллов), без назначения каких-либо лекарственных препаратов или физических вмешательств.
Параметры исключения:
- полипы в носу
- искривление носовой перегородки
- перенесенные операции в течение последних шести месяцев
- беременные и кормящие женщины
- пациенты с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, онкологией, активным туберкулезом легких, респираторными заболеваниями
- прием антигистаминных препаратов менее одной недели, местных кортикостероидов и нестероидных анальгетиков менее двух недель, системных кортикостероидов менее четырех недель, антихолинергических противоотечных средств или других препаратов в течение предыдущих трех дней
Участники рандомно были разделены на две группы:
- Экспериментальная группа проходила активную магнитотерпарапию на аппарате PMT QS — 10-минутные сеансы 3 раза в неделю в течение месяца. Интенсивность 20 Гс, частота 7 Гц.
- Контрольная группа — фиктивную (плацебо) процедуру на этом же аппарате.
Оценка проводилась до и после лечения.
Инструменты оценки:
- Визуально-аналоговая шкала усталости (VAFS)
- Шкала интенсивности головной боли
- Компьютерная томография (КТ) пазух для оценки их затемнения и блокировки соустий
Результаты
- Уровень усталости: в экспериментальной группе снизился на 53,6%, в контрольной группе изменений практически не было.
- Интенсивность головной боли: в экспериментальной группе снизилась на 66,7%, в контрольной группе — лишь на 2,3%.
- Состояние пазух (КТ): у пациентов экспериментальной группы наблюдалось значительное улучшение — уменьшение затемнения пазух и проходимости соустий, особенно в верхнечелюстных и клиновидных пазухах. В контрольной группе улучшений не было.
- Все улучшения были статистически значимыми (p < 0.05).
Механизм действия магнитотерапии при риносинусите
- Противовоспалительное действие: снижение уровня медиаторов воспаления.
- Улучшение микроциркуляции: усиление кровотока и оксигенации в слизистой оболочке носовых пазух.
- Антимикробный эффект: активизация иммунной системы против патогенов — стимуляции клеточного восстановления и мукоцилиарного клиренса (очищения пазух).
Результаты компьютерной томографии до и после лечения
Выводы
Терапия импульсным электромагнитным полем является высокоэффективным, неинвазивным и экономичным методом лечения легких и умеренных форм хронического риносинусита у взрослых. Она достоверно уменьшает усталость, головную боль и улучшает состояние пазух, что подтверждено объективными данными КТ. Авторы предлагают рассмотреть включение этого метода в официальные рекомендации по лечению ХРС.