Как определить оптимальную величину поддержки массы тела (BWS) для каждого пациента при использовании LokomatPro?

Система поддержки массы тела (BWS) — «умная» опция, которая умеет подстраиваться под физиологичное движение пациента, обеспечивая оптимальную разгрузку во время всего цикла ходьбы. Однако используя плавную корректировку ее уровня во время занятий на LokomatPro, вы сможете проводить более сложные тренировки в безопасной среде. Применительно к BWS это означает, что вам следует найти значение, при котором обеспечивается достаточная поддержка для вертикального положения пациента, но при этом нагрузка на суставы будет снижена до минимума.

Как это сделать?

Исходное значение по умолчанию составляет 50% от общей массы тела пациента. Это основано на опыте пользователей Lokomat, которые пришли к выводу, что большинство пациентов могут начинать тренировку с этого уровня. Однако оно должно быть скорректировано в соответствии со способностями и состоянием пациента.

Каковы критерии для определения соответствующего значения BWS?

По возможности пациенту нужно создать максимальную нагрузку. Это обеспечит соответствующие сенсорные реакции во время ходьбы и «бросит вызов» всему телу пациента. Как только будет достигнута безопасная ходьба, мы рекомендуем уменьшить нагрузку на коленный сустав до <40% от общего веса.

• Колени: основным показателем для определения правильности выставленного значения является способность пациента разгибать колено. Следует поддерживать достаточный уровень BWS, чтобы получить нужный тип походки. Обратите внимание на способность пациента двигать бедрами и коленями в положении стоя и держать туловище вертикально во время ходьбы.
• Прогресс в тренировках: как только вы найдете уровень BWS, который позволяет добиться физиологичной походки с хорошей кинематикой, важно продолжать усложнять задачу для пациента. Это можно сделать, либо постепенно уменьшая объем BWS, либо изменяя другие параметры походки (например, скорость, направляющую силу).

Как определить значение BWS?

Во время первого сеанса вы можете не знать, какая поддержка требуется пациенту, поэтому мы рекомендуем следующее:

• Начните с ходьбы в воздухе, используя значение по умолчанию (50% массы тела пациента).
• Опускайте пациента на беговую дорожку до тех пор, пока не достигнете динамического диапазона BWS.
• Если при опускании пациента вы не можете достичь динамического значения BWS, потому что он не может нести 50% своего веса, и тренировка будет небезопасной (т.е. колено не разгибается в положении стоя), тогда увеличьте значение BWS.
• Как только пациент начнет ходить в динамическом диапазоне, вы можете постепенно снижать значение BWS, следя за тем, чтобы он мог разгибать колени. Цель коррекции уровня BWS заключается в том, чтобы поддерживать пациента ровно настолько, насколько он в этом нуждается. Для нас важно, чтобы нагрузка во время тренировки была максимальной, но при этом безопасной для него.

Эти рекомендации основаны на отзывах активных пользователей Lokomat.