Какие преимущества дает использование ФЭС при разных состояниях?
Компания Restorative Therapies подготовила подборку научных данных и наблюдений клиницистов, которые использовали в своей работе устройства с функциональной электростимуляцией (ФЭС). В частности, различные варианты велоэргометров RT300.
Травма спинного мозга (ТСМ)
Использование ФЭС помогает в восстановлении двигательных функций и походки, способствует профилактике мышечной атрофии и вторичных осложнений.
Дополнительные преимущества:
- Улучшение дыхательной функции и кровообращения
- Снижение затрат на лечение вторичных заболеваний
- Снижение затрат, связанных с повторной госпитализацией, длительным наблюдением в больницах и/или сестринским уходом
Статистика показывает, что в течение первого года после получения травмы спинного мозга:
- 45% пациентов госпитализируются повторно
- 57% обращаются в отделение неотложной помощи
- 26% требуется операция
- 30% нуждаются в квалифицированной медицинской помощи
- 10% повторно госпитализируются два и более раз в год из-за «большой тройки» осложнений: появления пролежней, инфекций мочевыводящих путей (ИМП) или пневмонии
Научные данные:
- Отмечено значительное улучшение показателей мышечной массы, толерантности к глюкозе, уровня инсулина и маркеров воспаления. Также было продемонстрировано увеличение показателей по шкале ASIA, улучшение двигательных и чувствительных функций (Griffin, 2008).
- У пациентов, которые продолжали терапию с ФЭС, частота возникновения осложнений была значительно ниже. Они имели более низкие шансы на повторную госпитализацию (Rehospitalization study from ACRM, 2013).
Инсульт
Интегрированная технология ФЭС — терапевтический инструмент, который позволяет после инсульта проводить тренировки с более высокой интенсивностью. Любое движение дополняется стимулированием сокращения мышц, которые точно синхронизируется с нагрузкой.
Дополнительные преимущества:
- Повышение активности коры головного мозга
- Улучшение функциональных показателей
- Улучшение походки (у пациентов с хроническими заболеваниями)
- Увеличение количества повторений
- Улучшение работы сердечно-сосудистой системы
Научные данные:
- 8 из 10 пациентов отметили, что тренировки явно пошли им на пользу, они почувствовали больше силы в нижних конечностях и возможность проходить большие расстояния (Alon, 2010 Pilot Study with Chronic patients).
- ФЭС улучшает восстановление моторики и способности ходить, которая сохраняется в течение 3-5 дней после инсульта (Ambrosini, 2011 study with Acute patients/Stroke).
Рассеянный склероз (РС)
Комплексная терапия с ФЭС может помочь в поддержании функций и замедлении прогрессирования заболевания. Это приводит к повышению мобильности и качества жизни пациента. Есть возможность адаптировать использование ФЭС под различные симптомы РС, независимо от стадии заболевания.
Дополнительные преимущества:
- Укрепление мышц
- Двигательный контроль
- Контроль координации
- Снижение тонуса
- Увеличение амплитуды движений
- Возможность проводить интервальные тренировки
Научные данные:
- Непосредственная польза для пациентов при использовании RT300 заключается в самой возможности двигаться. В противном случае они не могли бы это делать. Обратная связь с устройством (отображение асимметрии, скорости, расстояния) позволяет видеть, какие усилия они прилагают, и получать помощь от ФЭС в случае слабости или утрате двигательных функций. Стимулирование мышц приводит к увеличению их силы и улучшает кровообращение (Dr. Stephen Kanter, PT, DPT, Supervisor of Rehabilitation Services for the International Multiple Sclerosis Management Practice in NYC).
- Пилотное рандомизированное контролируемое исследование ФЭС при выполнении упражнений на велоэргометре людьми с рассеянным склерозом и ограниченными физическими возможностями показало положительное влияние на их подвижность и физическое восстановление (Edwards T, Motl RW, Sebastião E, Pilutti LA. Mult Scler Relat Disord. 2018 Nov; 26:103-111).
- Значительное снижение спастичности на срок более, чем 24 часа (Krause, 2007).
Черепно-мозговая травма (ЧМТ)
Использование ФЭС способствует более быстрому восстановлению функций, укрепляет мышцы и повышает выносливость, а также снижает риски вторичных осложнений, которые могут повлиять на качество жизни и повседневную деятельность после ЧМТ.
Дополнительные преимущества:
- Снятие спазмов
- Улучшение объема движений
- Снижение риска контрактур
- Возможность проводить высокоинтенсивные тренировки
- Повышение активности нервной системы
- Повышение концентрации внимания
Научные данные:
У людей с ЧМТ максимальная аэробная нагрузка снижается на 25-30% по сравнению со здоровыми людьми, ведущими малоподвижный образ жизни (Endurance Training and Cardiorespiratory Conditioning after Traumatic Brain Injury, Mossberg, 2010).
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Применение ФЭС может помочь смягчить последствия ДЦП и обеспечивает максимальную подвижность в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Дополнительные преимущества:
- Улучшение работы сердечно-сосудистой системы
- Контроль осанки
- Тренировка походки
Научные данные:
- Увеличились темп, крутящий момент, выходная мощность (Johnston, 2011).
- Оба пациента добились более симметричной работы мышц во время ходьбы и значительного сокращения спастичности. Эти улучшения были подтверждены снижением расхода кислорода и увеличением массы тела (Trevisi, 2011).
