Кейс по восстановлению походки после двух инсультов с использованием беговой дорожки AlterG
Антигравитационная беговая дорожка AlterG — один из полезных инструментов, помогающих в восстановлении пациентов после инсультов, различных травм и операций. Особенно в ситуациях, когда выполнение упражнений с отягощением на других тренажерах затруднительно из-за нагрузки на суставы. Так было с одним из пациентов клиники Great Moves Physical Therapy (Colorado Springs, CO).
Исходные данные
Мужчина, 42 года, перенес два цереброваскулярных нарушения ствола головного мозга (CVA) с интервалом в три недели. До болезни он активно занимался бегом и работал тренером по теннису в колледже. Первый инсульт спровоцировал мышечную слабость с правой стороны тела и значительный дефицит баланса. После второго инсульта парализовало левую сторону. Его правая половина стала немного слабее, чем до первого инсульта, но это не полностью ограничивало подвижность. Первые несколько недель он ежедневно проходил трехчасовую терапию, которая включала физиотерапию, массаж, кинезиотерапию, и один раз в неделю занимался с логопедом. Постоянные болевые ощущения и отек медиальной связки большеберцовой и бедренной кости не позволяли использовать велоэргометр и эллиптический тренажер. Поэтому физиотерапевт Kate Haugen начиная с 13-й недели реабилитации предложила проводить тренировки на беговой дорожке с разгрузкой веса AlterG. К этому моменту пациент мог преодолеть с поддержкой расстояние не более 30 футов (10 футов = 3 метра), после чего ему требовался 15-секундный перерыв на отдых. Из-за проблем с удержанием равновесия он трижды падал при возвращении из клиники домой.
Цели и задачи
За 4 недели
- Проходить 500 футов (примерно 150 метров) с поддержкой без перерывов на отдых
- Продемонстрировать 3/5 силы в левом подколенном сухожилии и 4/5 силы при разгибании левого бедра
- Передвигаться по неровным поверхностям с поддержкой
За 8 недель
- Ходить 30 минут без поддержки и без перерывов на отдых
- Продемонстрировать 4-/5 силы в левом подколенном сухожилии и 4+/5 силы при разгибании левого бедра
- Передвигаться по неровным поверхностям без поддержки и помощи специалиста
- Быть в состоянии стоять и отбивать теннисный мяч
- Иметь возможность поворачиваться во время ходьбы
- Повысить динамический индекс походки до 21/24 для снижения риска падения
После тренировок на AlterG
Занятия в течение 8 недель помогли пациенту улучшить баланс и повысить динамический индекс походки с 11/24 до 21/24, шаги стали более симметричными. Он смог самостоятельно преодолевать довольно большие расстояния по ровной и неровной поверхности и без поддержки, перешагивать через препятствия, быстро менять направление и поворачивать голову. Мужчина даже смог вернуться к работе тренером по теннису.
