Реабилитация по-новому: в санаториях будут внедряться программы по лечению боли

С 2022 года в России реализуется масштабный федеральный проект по медицинской реабилитации. Его цель — создать единую, многоуровневую систему восстановления здоровья, объединяющую больницы, реабилитационные центры и санаторно-курортные организации. Взаимодействие между структурами и новые подходы, особенно в лечении болевого синдрома, стали главной темой заседания Центрального совета по туризму и отдыху (ЦСТО), прошедшего в подмосковном санатории «Виктория». Особое внимание было уделено развитию реабилитационных возможностей на базе санаториев.

Трехуровневая реабилитация: от больницы до санатория

Новая модель включает три последовательных этапа, обеспечивающих плавный и непрерывный процесс восстановления:

Ранняя реабилитация — начинается в реанимации или профильном отделении. Основная задача — предотвратить осложнения, начать восстановление базовых функций (движения, дыхания, глотания).
Специализированная реабилитация — пациента переводят в центр медицинской реабилитации, где есть все необходимое для интенсивного восстановительного лечения с использованием передовых технологий.
Амбулаторный этап — продолжение реабилитации в условиях поликлиники или в санаторно-курортных организациях.

Евгений Камкин, замминистра здравоохранения РФ:

— Ключевой принцип новой системы реабилитации — трехуровневое восстановление. Важно обеспечить бесшовный переход пациента с этапа на этап.

Наталия Зубарева, Директор НМИЦ реабилитации и курортологии Минздрава РФ:

— В действующем порядке организации медицинской реабилитации санаторно-курортные организации поименованы как имеющие право работать на втором и третьем этапах при наличии соответствующих лицензий. Сегодня таким правом уже воспользовались сотни санаториев.

Эксперты отмечают, что возможности реабилитационной помощи в условиях санатория позволяют сочетать различные способы лечения с благоприятными природными факторами (воздух, вода, климат), и это повышает эффективность и ускоряет восстановление.

Санатории как центры лечения хронической боли

Хроническая боль признана ВОЗ глобальной медицинской проблемой, сравнимой с пандемией. Ее испытывают более 1,5 млрд человек в мире. Эксперты предлагают использовать потенциал санаториев для создания специализированных кабинетов лечения боли.

Виктор Пугиев, Руководитель ЦСТЭ, доктор медицинских наук, профессор:

— Практику открытия кабинетов лечения боли, которые работают сегодня на базе крупных стационаров, нужно распространить и на систему санаторно-курортного лечения. Это позволит создать новое направление санаторно-курортного лечения и оказывать профессиональную медицинскую помощь многочисленным пациентам с хронической болью.

Особое внимание уделено фантомным болям — болевым ощущениям в ампутированной конечности. Эти боли не только физически мучительны, но и нарушают сон, провоцируют тревожность и панические атаки, мешая протезированию и социальной адаптации.

Александр Чучалин, врач-пульмонолог, завкафедрой госпитальной терапии Пироговского университета академик РАН:

— Первое, что я спрашиваю у пациентов, которые страдают тяжелыми фантомными болями: как вы спите? Ведь болевой синдром, включая и фантомные боли, неизбежно негативно сказывается на сне, на психике, еще более осложняя положение пациента. Сегодня много пациентов с тяжелыми травмами и ранениями. У таких пациентов развиваются фантомные боли, панические атаки. Избавление от фантомных болей — необходимое условие для эффективного протезирования, восстановления двигательной активности пациента и его возвращения к нормальной жизни.

Современные технологии в борьбе с болью

В санаториях уже внедряются безопасные и эффективные немедикаментозные методы, многие из которых достигают результатов, сопоставимых с лекарственной терапией.

Геннадий Пономаренко, профессор, член-корреспондент РАН, назвал методы, которые уже сейчас активно применяются в санаторной практике:

Электросонтерапия и транскраниальная электростимуляция — нормализуют работу мозга и снижают болевую чувствительность.
Высокоинтенсивная лазеротерапия — блокирует болевые импульсы, особенно при мышечных спазмах.
Ударно-волновая терапия — эффективна при болях в суставах и позвоночнике, где массаж может быть противопоказан.
Микропроцессорная гидротерапия — точечное воздействие водой и газами на проблемные зоны.
Водородные ванны — новое направление, подавляющее воспаление и окислительный стресс.
Нейромоторные технологии, механокинезиотерапия и нормобарическая оксигенация — стимулируют регенерацию, улучшают иммунитет и выводят токсины.

Оборудование «Бека РУС» для лечения боли

Специалисты «Бека РУС» также отмечают растущий интерес со стороны санаториев к оборудованию для реабилитации и физиотерапии, в том числе помогающему в лечении болевого синдрома. Среди наиболее востребованных моделей:

M6 — роботизированный аппарат для автоматической многоцелевой MLS-лазерной терапии

Устраняет воспаление, отек и боль при дегенеративных заболеваниях суставов, позвоночника, травмах
Подходит для лечения хронических и острых болевых состояний

HIRO TT — высокоинтенсивный терапевтический лазер (HILTerapia)

Глубоко проникает в ткани, снимает боль и ускоряет регенерацию при неврологических и ортопедических патологиях
Эффективен при болях в спине, шее, суставах, тендопатиях

COMBI 400 / COMBI 200 / COMBI 200 L — аппараты для комбинированной терапии, сочетающие магнитотерапию, лазер, ультразвук

Снижают болевой синдром, улучшают микроциркуляцию, ускоряют заживление
COMBI 200 L дополнительно оснащен насадкой для лазерной терапии

PULSON 200 — аппарат для ультразвуковой терапии (УЗТ)

Применяется для купирования боли при артрозах, бурситах, тендинитах, после травм
Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием

PMT Qs —аппарат для магнитотерапии с автоматическим или ручным перемещением соленоида

Снимает мышечные спазмы, отек, боль при остеохондрозе, артрозе, невралгиях
Подходит для длительного курсового лечения

EASY Qs — портативный аппарат для магнитотерапии

Удобен для применения в амбулаторных условиях и на дому
Эффективен при хронических болях в суставах и позвоночнике

Cryoflow 1000 IR — аппарат для локальной криотерапии с биологической обратной связью (БОС)

Использует холод для снятия острой боли, отека и воспаления
Применяется после травм, операций, при спортивных повреждениях

PULSTAR PSX — аппарат для прессотерапии

Улучшает лимфоотток и кровообращение
Косвенно способствует уменьшению боли, связанной с отеками и нарушением микроциркуляции

Новый облик санатория: от отдыха к медицине

Сегодня санатории перестают быть просто местом отдыха. Они превращаются в современные реабилитационные центры, где лечат не только тело, но и психику, помогают вернуться к полноценной жизни.

Благодаря внедрению программ по лечению боли, развитию технологий и интеграции в единую систему здравоохранения, санатории становятся ключевым звеном новой реабилитации в России.

Источник