Систематический обзор: применение фотобиомодуляции в медицине и ветеринарии с акцентом на лазерную терапию MLS
В данном систематическом обзоре, проведенном в соответствии с принципами PRISMA, итальянские ученые проанализировали научную литературу по применению фотобиомодуляции (ФБМ). Для обработки больших массивов данных использовались методы искусственного интеллекта — текстовый и тематический анализ.
Из исследований, опубликованных в период с 1990 по 2024 год, было отобрано 211 работ по ФБМ, включая 28, посвященных непосредственно лазерной терапии MLS. Анализ выявил пять ключевых тем и мактротрендов:
- терапевтическое применение
- клеточные механизмы действия
- контроль боли
- лечение заболеваний полости рта
- заживление ран и восстановление костной ткани
Как работает ФБМ?
Свет определенных длин волн поглощается клеточными хромофорами (в первую очередь, цитохром с-оксидазой в митохондриях). Это приводит к каскаду эффектов: повышение продукции АТФ (энергии), модуляция воспалительных процессов, стимуляция восстановления тканей и облегчение боли. Помимо митохондрий, в реакции могут быть вовлечены и другие фоторецепторы (опсины, TRP-каналы).
Выводы
Планомерное увеличение числа публикаций свидетельствует о растущем интересе к ФБМ, особенно в сферах обезболивания, противовоспалительной терапии и регенерации тканей. В частности, подчеркивается эффективность MLS при лечении скелетно-мышечной и нейропатической боли, а также сложных ран как у людей, так и в ветеринарной практике.
Клинические данные демонстрируют снижение интенсивности боли на 50–70% после первых сеансов, ускорение заживления ран на 30–40% по сравнению с традиционными методами, а также снижение потребности в анальгетиках и НПВП. В ветеринарии преимущества включают отсутствие необходимости в седации, совместимость с другими видами терапии и сокращение сроков послеоперационной реабилитации.
Ключевой терапевтической особенностью MLS является комбинированное воздействие двух лазерных волн с разной длиной (808 нм и 905 нм). Ряд исследований отмечает ее преимущества перед традиционной низкоинтенсивной лазерной терапией.
Но несмотря на прогресс, сохраняются проблемы, связанные со стандартизацией протоколов и недостаточным пониманием молекулярных механизмов. Необходимы дальнейшие исследования для оптимизации параметров лечения при различных патологиях, с особым вниманием к подбору дозировок, частоты и продолжительности терапии для достижения максимальных результатов.
