Влияние интенсивной вибротерапии на восстановление чувствительности и функциональности пораженной руки после инсульта
Ряд ранее проведенных исследований выявили взаимосвязь между двигательным и сенсорным дефицитом, возникающим после инсульта. Примерно половина пациентов испытывают сенсорные нарушения, особенно тактильную и проприоцептивную дискриминацию. Помимо двигательного компонента, они в 9-13 раз больше подвержены риску функциональных нарушений по сравнению с теми, у кого сенсорного дефицита нет, независимо от других сопутствующих клинических проявлений. Через полгода после инсульта более 60% таких пациентов не задействуют пораженную руку в повседневной жизни.
Ученые с кафедры физиотерапии, трудотерапии, реабилитации и физиотерапии из King Juan Carlos University (Мадрид. Испания) провели новое исследование, изучив использование роботизированных тренажеров с вибротехнологией для улучшения чувствительности, функциональности и двигательной активности у пациентов с подострым и хроническим нарушением мозгового кровообращения.
Цель исследования
Оценить эффективность интенсивной высокочастотной вибрационной терапии, проводимой с помощью роботизированной системы, у пациентов с подострым и хроническим инсультом с точки зрения чувствительности верхних конечностей, двигательной функции, количества и качества выполняемых движений.
Используемые методы
Было проведено простое нерандомизированное контролируемое исследование. Контрольная группа проходила обычное реабилитационное лечение, а экспериментальная — в дополнение к этому выполняла также упражнения на роботизированном тренажере Amadeo.
Результаты
- В экспериментальной группе отмечено значительное улучшение чувствительности кисти (p = 0,012), предплечья (p = 0,018) и плеча (p = 0,027), а также двигательной функции (FMA-UEmotor function, p = 0,028), частоты использования пораженной руки (шкала количества MAL-14, p = 0,011; шкала качества MAL-14, p = 0,008) и качества жизни (SIS-16, p = 0,008).
- Сравнения между контрольной и экспериментальной группами показали статистически значимые различия в двигательной активности и повседневном использовании пораженной руки (шкала количества MAL-14, p = 0,021; шкала качества MAL-14, p = 0,037).
Выводы
Использование роботизированных тренажеров с вибротехнологией в сочетании с традиционными методами реабилитации позволяет улучшить восстановление функций верхних конечностей после инсульта.
