Замглавы Минздрава РФ Евгений Камкин о том, как изменилась система медицинской реабилитации в России

О том, как сейчас выстроен реабилитационный процесс, что важно знать пациентам, их близким и лечащим врачам, изданию KP.RU рассказал заместитель министра здравоохранения РФ Евгений Камкин. Приведем ключевые тезисы.

Актуальность и масштаб проблемы

• Ежегодно в России происходит 430–440 тысяч инсультов, сотням тысяч людей проводят сложные операции на сердце, суставах и позвоночнике. После лечения многим требуется помощь, чтобы заново учиться двигаться, говорить и обслуживать себя.
• Именно своевременная и эффективная медицинская реабилитация позволяет предотвратить или смягчить тяжелые последствия, включая параличи и когнитивные нарушения. Благодаря этому все чаще удается возвращать пациентов к полноценной жизни. Количество людей, получающих инвалидность после сосудистой катастрофы, заметно сократилось.
• Цель к 2030 году — увеличить на 26,5% возможность восстановления здоровья после заболеваний и травм, чтобы избегать инвалидности и улучшать качество жизни.

Доступность реабилитации

• Восстановление проводится бесплатно по полису ОМС.
• Растет финансирование: с 46,4 млрд руб. (2022) до 119,8 млрд руб. (2026).
• Увеличилось число пациентов, которые смогли получить необходимую помощь: с 1,14 млн (2022) до 1,79 млн (2025).
• Телемедицина (консультации в формате «врач — врач») позволяет специалистам первичного звена получить помощь реабилитолога: оценить реабилитационный потенциал пациента, составить шкалу реабилитационной маршрутизации.

Этапы реабилитации

1. Первый этап проводится в профильном стационаре (кардиология, неврология, травматология и др.). Может начинаться уже в реанимации.
2. Второй этап — в специальном отделении медицинской реабилитации (стационар круглосуточного пребывания).
3. Третий этап — амбулаторный: в поликлинике или на дому.

Технологии и методы

• В рамках проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» (входит в нацпроект «Продолжительная и активная жизнь») медицинские организации оснащаются современным оборудованием. Основной упор — на обеспечение специальных отделений в поликлиниках и больницах, а также на создание специализированных реабилитационных центров.
• Особой популярностью у пациентов пользуются устройства с биологической обратной связью (БОС): они позволяют не только тренировать и восстанавливать функции, но и видеть, насколько эффективно выполняется задание.
• Детям нравятся аппараты с дополненной реальностью — занятия проходят в форме увлекательных игр в 3D-очках.
• Прорывная технология — экзоскелеты. Они помогают двигаться людям, которые после травм и заболеваний потеряли способность стоять.

Сроки реабилитации

• Жестких ограничений нет. Длительность определяется индивидуально реабилитационной командой.
• На первом этапе реабилитация должна быть начата в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях.
• Реабилитационные мероприятия проводятся ежедневно. Продолжительность должна быть не менее 1 часа, но не более 3 часов.

Как попасть на реабилитацию

• Первый и второй этапы — через лечащего врача. При отказе пациент или родственники могут сами инициировать этот вопрос.
• Третий этап — через поликлинику по месту прикрепления, при необходимости — вызвав врача на дом.

Куда обращаться при трудностях

• Заведующий отделением или главный врач (решают около 90% ситуаций).
• Страховой представитель вашей компании по ОМС (обязан защищать права).
• Горячие линии органов здравоохранения и Росздравнадзора: 8 800 550 99 03.