Уникальный реабилитационный комплекс для детей с ДЦП, для восстановления навыков ходьбы

LokomatPro Pediatric 

Уникальный детский реабилитационный комплекс LokomatPro Pediatric с расширенной обратной связью — это инновационный продукт, позволяющий восстанавливать и заново формировать навыки ходьбы у детей в возрасте от 3 до 12 лет и ростом от 86 до 136 см. Комбинация локомоторной терапии с мотивационным тренингом и объективной оценкой состояния пациента посредством расширенных инструментов биологической обратной связи и виртуальной реальности повышает эффективность терапии и позволяет достичь существенного результата за короткий промежуток времени.

Основной задачей данного комплекса является увеличение повседневной двигательной активности у пациентов с неврологическими заболеваниями и нарушениями двигательных функций. LokomatPro Pediatric — это комплекс, оснащенный двумя роботизированными ортезами, воспроизводящими физиологические движения нижних конечностей у пациентов с нарушениями функции ходьбы. В случаях нарушения двигательной функции (вследствие черепно-мозговых травм, травм спинного мозга, неврологических, мышечных или костных патологий), терапия на Lokomat улучшает мобильность пациентов.

Реабилитация на роботизированном комплексе Lokomat в репортаже Первого канала

Новый функционал в версии LokomatPro 2021

• Самостоятельное поддержание равновесия является одним из первых этапов ранней реабилитации. Модуль FreeD позволил впервые совместить такие разные компоненты реабилитации как тренировка динамического равновесия, роботизированную ходьбу и систему разгрузки веса.
• LokomatPro, благодаря наличию модуля FreeD является единственным роботизированным экзоскелетным устройством в мире, обладающим 4-я степенями свободы движений в каждой ноге: голеностопном, коленном и двух плоскостях тазобедренного сустава.
• Функция Интерактивной аудиальной поддержки. Пациенты учатся ходить под задаваемый инструктором тактовый ритм, что особенно полезно пациентам с нарушением зрения, также музыкальное сопровождение способно сигнализировать пациенту о корректности выполнения движений.
• Новая версия с дополнительной модальностью биологической обратной связи.

Уникальность реабилитационного комплекса LokomatPro Pediatric

Особенности LokomatPro Pediatric

Эффективность инновационной локомоторной терапии на LokomatPro доказана при восстановлении функции ходьбы у пациентов с травматическими повреждениями головного и спинного мозга, а также различными патологиями нервной системы.

Комплекс LokomatPro Pediatric в восстановлении ходьбы использует концепцию нейропластичности. Комплекс позволяет проводить интенсивную функциональную двигательную терапию, которая подразумевает под собой выполнение большого количества повторений за короткий промежуток времени. Индивидуальная настройка всех необходимых тренировочных параметров в режиме реального времени, в том числе и степени вспоможения движениям в коленных и тазобедренных суставах каждой конечности по отдельности, позволяет проводить тренировки как изолированных так и комплексных движений.

Терапевтический эффект системы LokomatPro основан на механизмах нейропластичности, активация которых происходит благодаря обратной афферентации, обеспечиваемой динамической системой разгрузки и воспроизводимым паттерном подографической нагрузки (перенос давления с пятки на мысок стопы при ходьбе), фасилитацией физиологического движения, которая совместно с биологической обратной связью позволяет контролировать правильность произвольных движений.

Регулируемая и точно дозируемая степень осевой и векторной нагрузки позволяет производить эффективную и безопасную тренировку при восстановлении функции суставов после травм и оперативного лечения.

Маленькими шагами к большим успехам, или Как помогают детям с ДЦП (РИА Новости)

Основные преимущества реабилитационного комплекса LokomatPro Pediatric

Делает доступным проведение интенсивных локомоторных тренировок у детей с детским церебральным параличом, травматическими повреждениями головного мозга и другими неврологическими заболеваниями; Первая система в мире, которая позволяет осуществлять локомоторную терапию с помощью роботизированных ортезов на беговой дорожке у детей; Гарантирует оптимальную настройку и комфорт для каждого ребенка. Уменьшенные роботизированные ортезы ходьбы сохраняют все преимущества системы Lokomat для взрослых; Специальные ремни безопасности и манжеты обеспечивают оптимальную настройку и безопасное использование комплекса у детей разного возраста; Синхронизированная с беговой дорожкой скорость ортезов-роботов регулируется в пределах от 0 до 3,2 км/ч, что позволяет постепенно увеличивать нагрузку для пациента во время курса реабилитации; Мотивирующие игры для детей с расширенной биологической обратной связью; Удобный пандус для въезда инвалидной коляски; Регулируемые сидения для врачей, расположенные с обеих сторон комплекса.

Робот, который учит ходить, Репортаж ТРК «Липецкое время»

Инструменты оценки LokomatPro Pediatric

• L–STIFF: измерят спастичность в мышцах сгибателях и разгибателях тазобедренного и коленного суставов пациента в момент осуществления движения нижней конечности по заданной траектории, записывая величину мышечного сопротивления;
• L–FORCE: измеряет изометрическую силу, производимую пациентом;
• L–ROM: предоставляет точные измерения пассивного объема движений в тазобедренном и коленном суставах пациента без помощи двигателей Lokomat.

Показания к применению LokomatPro Pediatric

• Детский церебральный паралич;
• Вялые параличи различной этиологии;
• Последствия черепно-мозговых травм;
• Последствия травм спинного мозга;
• Патология суставов;
• Нервно-мышечные заболевания;
• Последствия неврологических заболеваний различного генеза;
• Мышечные атрофии;
• Мышечная слабость после длительной иммобилизации;
• Восстановление после оперативных вмешательств на суставы.

Роботизированный комплекс LokomatPro Pediatric в НИДОИ им. Турнера, Санкт-Петербург

Многогранность и легкость в использовании — один комплекс Lokomat для всех

Комплекс LokomatPro Pediatric включает в себя детские ортезы (длина бедра от 210 до 350 мм), что позволяет проводить реабилитацию как малышей, так и подростков.

Доступна модель LokomatPro Kombi, позволяющая восстанавливать и формировать заново навыки ходьбы у детей возрастом от 3 лет ростом от 86 см, подростков и взрослых ростом до 200 см. Процесс смены ортезов занимает несколько минут.

Новый модуль FreeD

Модуль свободного перемещения таза (FreeD) — это абсолютно новая и уникальная функция, которая позволяет осуществлять свободные перемещения таза пациента. Она имитирует боковые смещения, повороты таза и фазы переноса веса тела пациента с одной ноги на другую для воспроизведения естественной походки. Модуль обеспечивает несколько уникальных возможностей для тренировки: ротация таза для активизации мышц корпуса, перенос веса тела с одной ноги на другую, отведение\приведение в тазобедренных суставах.

Ключевую роль в биомеханике ходьбы человека играет именно тазобедренный сустав, обладающий наибольшей амплитудой движения, именно поэтому воспроизведение физиологичных движений в нем (не только сгибания\разгибания, но также отведения\приведения) позволяет производить максимально эффективную и приближенную к реальной ходьбе тренировку. Синхронная с ходьбой ротация мышц таза способствует активации мышц корпуса участвующих в нормальной ходьбе. Поддержание равновесия зависит от свободного управления движениями таза, который контролирует расположение центра тяжести и инерционных сил за счет сбалансированных движений вращения грудной клетки и таза. Данные движения являются основой свободной ходьбы.

Самостоятельное поддержание равновесия является одним из первых этапов ранней реабилитации. FreeD позволил впервые совместить такие разные компоненты реабилитации как тренировка динамического равновесия, роботизированную ходьбу и систему разгрузки веса. Благодаря этому стало возможным проводить комплексную тренировку ходьбы и равновесия на одном устройстве с максимальной эффективностью. Латеральные смещения таза позволяют контролировать степень смещения центра тяжести от одной ноги к другой во время ходьбы. Это дает возможность тренировать координацию движений, функцию равновесия и устойчивости.

• Модуль FreeD улучшает терапию позволяя выполнять боковые движения и поперечные вращения таза;
• Теперь пациенты могут полностью перенести вес на ногу и тем самым активировать постуральные мышцы и улучшить баланс;
• Свободное отведение и приведение бедра, так же, как и боковое смещение разгрузки веса тела, полностью синхронизированы с движениями таза и ортезов.

Новый модуль FreeD повышает эффективность роботизированной терапии, благодаря функции переноса веса тела и активации равновесия посредством боковых и вращательных движений таза.

Наличие данного модуля в составе роботизированного комплекса для восстановления ходьбы Lokomat, делает его единственным в мире роботизированным устройством с ортезами (экзоскелетом), обладающим 4-я степенями свободы движений в каждой ноге: голеностопном, коленном и двух плоскостях тазобедренного сустава.

Hocoma Knowledge Platform Научная платформа компании Hocoma

Практические рекомендации Научные материалы и исследования Материалы для обучения

Научная платформа Hocoma — это огромная библиотека знаний, исследований, практических рекомендаций, доступная любому пользователю абсолютно бесплатно. В этой библиотеке вы можете ознакомиться с полным набором научных материалов и доказательной базой по каждому тренажеру компании Hocoma. Библиотека доступна только на английском языке.

	Полный перечень научных статей о Lokomat от компании Hocoma

	Комплексное ортопедо-хирургическое лечение нестабильного тазобедренного сустава у детей с вялыми параличами
	Применение роботизированной кинезотерапии «LokomatPro Pediatric» в комплексной реабилитации детей с детским церебральным параличом

LokomatPro Pediatric в ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования», г. Чебоксары

Отзыв специалиста о комплексе LokomatPro Pediatric

Ввод в эксплуатацию и обучение персонала

• Установка и обучение сервисных специалистов на рабочем месте (1-2 дня);
• Двухдневный тренинг медицинского персонала, состоящий из теории и практики на системе Lokomat на рабочем месте

Технические данные

• Требование к помещению:
  • Размеры (ДхШхВ): 5 х 4 х 2,5 м;
  • Температура воздуха: 10°С - 30°С;
  • Относительная влажность воздуха: 30% - 75%;
  • Давление: 525 - 795 мм.рт.ст.
• Габаритные размеры комплекса, макс. (ДхШхВ): 350 х 214 х 246 см (с открытыми шарнирными дверями);
• Масса комплекса: 1000 кг;
• Пациент:
  • Максимальная масса тела: 135 кг;
  • Длина бедра: 210 - 350 мм;
  • Ширина таза: 170 - 280 мм;
  • Скорость движения: 0 - 3,2 км/ч;
  • Питание: 220 В/50 Гц;
  • Максимальная потребляемая мощность: менее 4,6 кВт.